“您好，120急救中心。”
“救命啊！我家宝宝把花生米塞进鼻子里了，一直在哭，怎么办？！”
这是长春急救中心调度员经常会遇到的紧急求助电话。
面对哭闹不止的婴儿和心急如焚的家长，正确的急救指导至关重要。错误的处理方式可能将异物推向更深的位置，甚至导致窒息。
第一步：保持冷静，切勿盲目操作
当接到这类求助时，调度员首先会下达第一个指令：“请先不要用手或镊子去抠！”
为什么不能抠或掏？婴儿的鼻腔黏膜非常娇嫩，血管丰富。用棉签或镊子盲目掏挖，不仅容易造成黏膜破损出血，导致视野不清，更危险的是可能将异物（如花生米、豆子、珠子）推得更深，一旦滑入气管，会瞬间引发窒息，危及生命。
鼓励孩子用嘴呼吸：告诉家长，先让宝宝用嘴巴呼吸，安抚宝宝的情绪，避免因哭闹导致深呼吸而将异物吸入气道。
第二步：根据异物性质采取不同策略
调度员会第一时间询问家长异物的种类，准确描述异物的特点和孩子的状态，是调度员下一步指导的关键。
情况A：异物是纸团、棉花等柔软物品
调度员：“请看好宝宝的手，不要让宝宝乱抓。您可以尝试用手指压住宝宝没有异物的那一侧鼻孔，让宝宝闭上嘴巴，鼓励宝宝用力向外喷气，就像吹蜡烛一样，利用气流将柔软的异物推出。”
原理：利用气压差，这是最安全的方法。
情况B：异物是小珠子、豆类、坚果等圆形光滑物体
这是最常见也最危险的情况。
“母亲吻”法（推荐尝试）：
调度员：“请您把嘴巴张大，完全包住宝宝的嘴巴，形成一个密闭的空间。然后，快速用力地向宝宝嘴里吹一口气。注意，不是慢慢吹气，而是像打气筒一样‘噗’地一下。这口气会从宝宝的口腔进入，通过喉咙，从另一侧的鼻孔冲出，利用气流将异物冲出来。”
原理：这是国际上推荐的正压通气技术，成功率较高，且对宝宝伤害最小。
注意：如果一次不成功，可以尝试2-3次。如果宝宝哭闹加剧或呼吸困难，立即停止。
第三步：需要警惕的危险信号
在家长操作的过程中，必须时刻关注病情变化，一旦出现以下任何一种情况，必须立即停止家庭操作，紧急送医：
1.呼吸困难：宝宝嘴唇发紫、鼻翼煽动、胸骨上窝凹陷、呼吸急促。
2.剧烈呛咳：提示异物可能已经从鼻腔滑落到气道。
3.完全阻塞：一侧鼻孔完全堵死，且上述方法无效。
4.尖锐异物：如别针、钉子、玻璃碎片等，严禁自行处理，必须由医生在专业设备下取出。
第四步：送医途中的注意事项
如果需要送医，在等待或前往医院的路上，需注意以下几点：
保持姿势：让宝宝保持坐姿或半卧位，头部稍向前倾，不要平躺，防止异物向后滑落。
继续安抚：减少哭闹，保持呼吸道通畅。
禁食禁水：不要为了安抚宝宝而喂水或喂奶。
急救口诀：
异物入鼻不要慌，镊子手指勿登场。
若遇患儿呼吸难，急送医院莫彷徨。
供稿：长春急救中心
初审：李 慧
复审：金小鸥
终审：秦嗣德
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